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心梗、再次支架哪个步骤出了问题引起了疾病复发?

冠心病和心肌梗塞患者最担心的是“复发”。服用大量药物,调整饮食和改善生活习惯,都是为了制止心肌梗塞并避免再次置入支架。但是,今天,我想再次与您分享一些心肌梗塞和支架使用者的经验。他们哪一步出错并导致疾病复发?希望您能找到“抗复发”的秘诀。

孙先生49岁,心肌梗塞一年半后复发

当孙先生47岁时,他因心肌梗塞首次植入了两个支架。支架手术非常成功。手术后他还定期服药,并按医生的要求康复。但是电子烟多少钱,在手术三个月后,他感到自己正在康复。不错,我又开始对香烟感到贪婪心梗支架后可以吸电子烟,因此我无法克制自己对香烟的依赖,并开始康复吸。一开始,孙先生还控制了他的卷烟量,每天只吸 3、 5支烟,后来发现身体没有不适症状,吸烟量逐渐恢复到之前的水平。手术。最后,术后一年半后我感到胸闷气短。发现血管再次阻塞心梗支架后可以吸电子烟,并再次植入2个支架。

同心分析:

当急性心肌梗死患者临床治愈并出院后,尽管症状消失并且检查已基本恢复正常,但这并不意味着已经he愈。临床统计已经证实,急性心肌梗死的复发率高达30%,复发期是两年内最高的,并且有相当多的患者反复复发。该研究发现吸吸烟者尚未在冠心病心肌梗塞(心肌梗塞)后发生戒烟,并且复发性冠心病心肌梗塞的机会是戒烟的三倍。首次发作吸后,超过50%的年轻冠心病和心肌梗塞患者将继续吸烟,其中近50%会复发。在戒烟患者中,只有18%的人患有冠心病和心肌梗塞。在36岁之前患有冠心病的患者中,有95%是吸吸烟者。 [1]

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68岁的纪先生在置入支架后10个月复发了

先生。 Ji的复发时间正处于支架手术后双重抗体治疗的关键时期。出院后,他服药,运动,调整饮食,不抽烟,不喝酒。很舒服,可以保存对医生医嘱的复查,因此纪先生自从医院出院以来就没有进行复查。直到支架置入手术大约10个月后,他顿时饭后突然感到心绞痛特别“猛烈”,并被家人送往医院。检查后,血块阻塞了血管。后来,他接受了溶栓治疗,季先生逃脱了危险。支架手术后,服用阿司匹林+氯吡格雷(替卡格雷)双重抗血小板药物可以预防血栓形成吗?为什么药物会“失败”?

同心分析:

先生。 Ji的双重抗血小板治疗不能预防血栓形成。主要有两个原因:首先,季先生对阿司匹林有抵抗力。他摄入的阿司匹林不能产生预期的效果,也不能有效抑制血栓烷的生物合成。研究表明,服用阿司匹林的心脑血管疾病患者或高危心血管疾病患者中,有25%至40%的患者出现治疗失败,即阿司匹林耐药性[2]。其次,是因为季先生只在支架手术后才服药,没有复查,也没有及时有效地评估用药效果,最终导致了血栓形成。

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40岁的周先生在2年内发生过3次心肌梗死

40岁的周先生在2年内有3次心肌梗塞,其复发原因与前两次不同。他关注药物和生活方式的调整,并审查了各种指标。一切正常电子烟烟油,但心肌梗塞仍然发生多次。原因是冠心病心理学的“双重心脏治疗”中的第二个“心脏”。周先生本人患有冠心病的A型人格,容易上半身。他快速而轻松地做事。心肌梗塞发生后,他常常对疾病和生活感到焦虑。他非常消极电子烟实体店,心理负担很大。长期以来,它被抑郁症催化,严重影响了康复,使疾病一次又一次复发。

同心分析:

欧洲心脏病学会(ESC)发表了关于抑郁症和冠心病的立场文件,阐明抑郁症是心血管疾病(CVD)的重要因素,尤其是它将增加心血管事件和不良预后。冠心病患者的抑郁症发病率是普通人群的2至3倍。在患有冠心病的患者中,抑郁症的患病率为15%至30%,女性的患病率约为男性的两倍。它对急性心肌梗塞后的年轻女性有更大的影响。抑郁程度越高,风险越大[3]。

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通过今天提到的三个案例,您是否发现了从冠心病和心肌梗塞中恢复的五种主要处方:药物,饮食,运动,心理,戒烟饮酒限制确实缺少任何部分吗? ,更不用说一些患者不能很好地服药并且不定期对其进行检查。如果同时实施多个康复禁忌,那么复发的机会就会更高。

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